參保繳費(fèi)什么時(shí)候開始？
全省居民醫(yī)保集中繳費(fèi)期，原則上為每年9月1日至12月31日。
各統(tǒng)籌區(qū)啟動時(shí)間由統(tǒng)籌區(qū)稅務(wù)部門會同醫(yī)保等部門商定并及時(shí)向社會公布。
如因特殊情況需要延長集中繳費(fèi)期的，由省稅務(wù)部門同醫(yī)保等部門商定并統(tǒng)一安排。
參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少？
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由個(gè)人繳費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助組成，當(dāng)年籌集資金作為參保年度醫(yī)保基金用于參保年度待遇支付。
結(jié)合國家要求和我省經(jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)際，確定全省2022年度(2021年集中繳費(fèi)期)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為900元，其中：
個(gè)人參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每年320元;
財(cái)政補(bǔ)助每人每年580元，財(cái)政補(bǔ)助部分，繼續(xù)按陜西省財(cái)政廳規(guī)定比例由各級財(cái)政分擔(dān)。
特殊人員參保繳費(fèi)政策具體如下：
(一)享受參保資助人員
1，民政部門認(rèn)定的特困人員、孤兒、事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童給予全額資助，低保對象給予定額資助。資助參保資金按照《陜西省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省民政廳等部門關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救治制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作實(shí)施意見的通知》(陜政辦發(fā)(2016)31號)執(zhí)行。
2，脫貧不穩(wěn)定且納入民政和鄉(xiāng)村振興部門農(nóng)村低收入人口監(jiān)測范圍的人員，過渡期內(nèi)可享受一定期限定額資助政策。未納入農(nóng)村低收入人口監(jiān)測范圍的穩(wěn)定脫貧人口，按標(biāo)準(zhǔn)退出，不再享受參保資助政策。
省級財(cái)政按每人每年45元定額資助，市縣財(cái)政資助標(biāo)準(zhǔn)由各市自行確定，資助后剩余部分由參保人員自己繳納。
3，鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的返貧致貧人口，過渡期內(nèi)按規(guī)定享受參保資助政策，按照低保對象給予定額資助。
4，每年9月1日后相關(guān)部門動態(tài)新增人員，作為下一年認(rèn)定依據(jù)享受參保資助政策。
(二)計(jì)劃生育家庭
財(cái)政對農(nóng)村原計(jì)劃生育家庭(戶)參保個(gè)人繳費(fèi)繼續(xù)按原政策進(jìn)行補(bǔ)助。
(三)退役士兵
軍人退出現(xiàn)役后參加居民醫(yī)保，按全省確定的參保年度個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳納個(gè)人參保費(fèi)用。
(四)大學(xué)生
參保年度應(yīng)屆外省畢業(yè)回陜大學(xué)生參保繳居民醫(yī)保，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參照退役士兵規(guī)定執(zhí)行。
(五)其他特殊人員
包括參保年度職工醫(yī)保斷保人員，刑滿釋放人員、失聯(lián)人員、未在集中繳費(fèi)期參保的享受參保資助的各類人員、相關(guān)部門新認(rèn)定的下一年度可享受參保資助的人員等。參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)參照退役士兵規(guī)定執(zhí)行。
參保繳費(fèi)對象有哪些？
(一)具有陜西省城鄉(xiāng)居民戶籍或取得陜西省居住證未納入職工醫(yī)保的人員，可參加戶籍地或長期居住地的居民醫(yī)保。
非陜西省城鄉(xiāng)居民戶籍的人員(含香港澳門臺灣地區(qū)居民)，提供陜西省統(tǒng)籌區(qū)居住證(12周歲以下少年兒童，其監(jiān)護(hù)人具有陜西省城鄉(xiāng)戶籍或居住證可視同取得居住證)，也可在統(tǒng)籌區(qū)參保。
(二)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)各類全日制普通高等學(xué)校(包括民辦高校、獨(dú)立學(xué)院、成人院校)，科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本、專科生、全日制研究生(不含在職本專科生和研究生)中專、技校學(xué)生，統(tǒng)一參加學(xué)校所在統(tǒng)籌區(qū)居民醫(yī)保。參保由學(xué)校統(tǒng)一組織，提供集體戶口簿(卡)、學(xué)籍證明等相關(guān)資料，原則上整體參保。
(三)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)國有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工參加職工醫(yī)保確有困難的，可自愿選擇參加戶籍地或長期居住地居民醫(yī)保。
(四)原城鎮(zhèn)集體企業(yè)沒有參加職工醫(yī)保的退休人員、下崗失業(yè)人員可自愿選擇參加戶籍地或長期居住地居民醫(yī)保。
(五)與用人單位簽訂勞動合同并與用人單位建立穩(wěn)定勞動關(guān)系的人員，須按照規(guī)定參加職工醫(yī)保。農(nóng)民工和短期季節(jié)性務(wù)工人員、新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員等靈活就業(yè)人員，依法參加職工醫(yī)保，參加職工醫(yī)保有困難的，可參加居民醫(yī)保，但不得重復(fù)參保。
(六)居民醫(yī)保參保人員在穩(wěn)定就業(yè)后，應(yīng)隨所在單位參加職工醫(yī)保，同時(shí)按規(guī)定退出居民醫(yī)保。除上述三、四、五條涉及的人員外，已參加職工醫(yī)保的各類人員，原則上不得轉(zhuǎn)入或重新參加居民醫(yī)保。
(七)其他按規(guī)定應(yīng)參加居民醫(yī)保的人員。
參保待遇享受時(shí)間：
(一)一般人員及新增人員的參保繳費(fèi)政策一般參保人員須在集中繳費(fèi)期內(nèi)繳納居民醫(yī)保醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，繳費(fèi)后其居民醫(yī)保待遇享受期為參保年度1月1日至12月31日。
超過集中繳費(fèi)期未參保繳費(fèi)的，不得享受參保年度的居民醫(yī)保待遇。
(二)特殊參保繳費(fèi)人員政策：
1.職工醫(yī)保斷保人員
參加職工醫(yī)保期間發(fā)生中斷參保后需參加居民醫(yī)保的人員，須在職工醫(yī)保參保地辦理職工停保手續(xù)。同時(shí)，參照新參保繳費(fèi)人員政策，持相關(guān)證件及資料，前往擬參保繳費(fèi)地的稅務(wù)部門，辦理職工醫(yī)保停保年度的居民醫(yī)保參保繳費(fèi)，按照當(dāng)年個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)完成繳費(fèi)后，待遇享受期從居民醫(yī)保繳費(fèi)后的次月算起。
2·新生兒
(1)2022年1月1日起，新生兒出生90天內(nèi)由監(jiān)護(hù)人在新生兒戶籍所在地或居住地的稅務(wù)部門，使用新生兒本人真實(shí)姓名和身份證明繳納出生當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，待遇享受期為出生之日起至出生當(dāng)年12月31日;新生兒出生當(dāng)年未在90天內(nèi)繳納出生當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，當(dāng)年內(nèi)可按照其他特殊人員繳費(fèi)途徑繳費(fèi)參保，繳費(fèi)完成后，待遇享受期為出生當(dāng)年繳費(fèi)的次月起至12月31日。
(2)新生兒出生日期距離當(dāng)年12月31日不足90天，如享受出生當(dāng)年醫(yī)保待遇，須在出生后90天內(nèi)繳納出生當(dāng)年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，待遇享受期為出生之日至當(dāng)年12月31日;如享受出生次年醫(yī)保待遇，須在出生后90天內(nèi)繳納出生次年醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，待遇享受期為次年1月1日至12月31日;未在90天內(nèi)繳納相應(yīng)年度醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，不能享受對應(yīng)年度的醫(yī)保待遇。
3.大學(xué)生
(1)當(dāng)年新入學(xué)大學(xué)生以學(xué)籍為依據(jù)，以學(xué)校(校區(qū))為單位，統(tǒng)一參加學(xué)校所在地年度居民醫(yī)保，自繳費(fèi)完成之日起享受醫(yī)保待遇。
(2)已入學(xué)的大學(xué)生以學(xué)籍為依據(jù)，以學(xué)校(校區(qū))為單位，統(tǒng)一參加學(xué)校所在地年度居民醫(yī)保，自繳費(fèi)完成之日起享受醫(yī)保待遇。
(3)參保年度內(nèi)全省應(yīng)屆畢業(yè)的參保大學(xué)生，在陜西省的醫(yī)保待遇享受期延續(xù)到當(dāng)年度12月31日。畢業(yè)后參加職工醫(yī)保或遷出陜西省遷入外省的，按相關(guān)規(guī)定辦理。
